为什么医院越大报销比例越低(异地就医报销比例为什么低)

来源:网络 作者:束缚者  更新 :2023-03-04 17:21   生活妙招  

为什么医院越大报销比例越低(异地就医报销比例为什么低)

医保是很多人都会来购买的保证,但在小地方比较热门的新农合,其实买什么都可以,都是对自己的诊疗一种确保。那么,为何医院越多报销比例越小呢?让我们来看看趣丁网带来的详细介绍吧!

为何医院越多报销比例越小

一般来说,医院越多,其整体实力和医疗技术实力都会更高,因此其收费会相对更高。此外,大医院的病人数量也更多,必须承担更多的花费,这也导致了其医疗服务成本更高。因此,为了保障医保基金的可持续性,医保部门会针对不同的医疗机构和服务项目,制定不同的报销比例。一般来说,对于大医院和高端医疗服务,其报销比例会相对较低。

2023一二三级医院报销比例

1.一级医院:按90%的比例支付起付标准以上至最大支付限额部分;

2.二级医院:按85%支付起付标准至10000块的部分,按90%支付10000元以上至最大支付限额部分;

3.三级医院:按80%支付起付标准至5000元部分、按85%支付5000元至10000元部分、按90%支付10000元以上至最大支付限额部分;

4.退休职工在上述支付比例前提下提升5%。

2023年医保发生了什么转变

【1】医保个人账户进帐可能会少

医保改革后,不再划转企业单位所担负的这30%,仅仅只划转个人所扣转的2%。举例说明,北京、上海的医保划入方法还和以前相同,都是按年纪阶段性划入的;江西、甘肃等地的医保划入方法,调整至每月定额划入了。总得来说,并非所有人的医保个人账户会减少进帐,主要看本地退休职工个人医保账户的返钱方式及返钱规范。

【2】新版国家医保药品目录3月实施

新版国家医保药品目录增加了111个药物,商谈和竟价新准入的药物价格均值减幅是很大的,达到60.1%。

【3】跨省异地就医直接结算覆盖群体更广

2023年起,能够享受跨省异地就医的群体变多了,在现有群体前提下,新增跨省临时出门就诊人员,例如异地转诊就诊人员,因工作、旅游等原因外地急诊抢救人员。

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