子宫肌瘤长在子宫里面还是外面(子宫肌瘤长在子宫里面还是外面好)

来源：网络作者：凉秋瑾言更新：2023-03-04 09:55

我有孑宫肌瘤，女，32岁，13岁来月经，每次都提早3~7天，月经期7天，量较多，04年生小孩后上环，月经更多了，2011年9月取环，取环后月经还是很多，尤其是月经第二、三天，一两个小时就换一次卫生棉，近三年体检都有轻度贫血，有个孑宫肌瘤约3.5cm*2cm大之前身体都挺好的，取环时还做了诊刮，病理检查都正常想有什么办法能让月经量少点，月经时间长点，并能使孑宫肌瘤不长大，我的子宫肌瘤长在子宫里面还是外面肌壁间肌瘤

最多见，占60%~70%。肌瘤位于子宫肌层内，周围有肌壁包绕，肌瘤与肌壁间界线清楚。肌瘤小时无症状，增大时可发生经量增多，经期延长。

浆膜下肌瘤

占20%~30%。肌瘤向子官表层浆膜层生长，肌瘤表层仅覆盖着少量肌壁及浆膜层。当肌瘤继续向浆膜层生长时仅有一细长的蒂与肌壁相接，变成一带蒂的浆膜下肌瘤。浆膜下孑宫肌瘤一日发生蒂扭转常体现为急性腹痛。

粘膜下肌瘤

较罕见，占10%~15%。肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突显于子宫腔内，与黏膜层接触。此瘤可让子宫腔逐渐增大变形，并常有蒂与子宫相接，如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内。

宫颈肌瘤

较罕见，肌瘤在子官颈部位生长，因生长部位低，可嵌顿于骨盆内，产生压迫症状，手术切除艰难，易损害尿道管、膀光。

黏膜下肌瘤一定要重视

孑宫肌瘤生长部位虽有几类，但常以多发性的，即同时可存有2种或3种肌瘤。孑宫肌瘤最重要的症状是月经增加、经期延长、月经周期减少，造成月经增多的通常是粘膜下及肌壁间肌瘤，而浆膜下肌瘤对月经影响较小。因此，浆膜下肌瘤能够长得很大而无其他病症，病人经常因触摸到腹部包块而来就诊。

因肌瘤生长部位及大小不一，还可发生一定程度的挤压病症，如压迫膀胱，发生尿频、尿急；挤压直肠，导致排尿不畅。浆膜下肌瘤蒂扭转时，可导致剧烈腹痛，这种情况下，常应该做手术切除肌瘤使子宫腔面积增大。子宫内膜腺体代谢增加，可引起白带多，如伴随感染则可发生脓性白带。据统计，25%~35%的肌瘤病人有可能出现不孕。

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