网球肘最佳治疗方法有哪些？？

我是个网球爱好者，打网球3年多，近期突然发现自己手肘好痛，去医院检查，医生说我患上网球肘，请问网球肘最好医治方法是什么？

(1)歇息。防止造成疼痛的活动，疼痛消失前不必运动，特别是禁打网球。

(2)冷敷。冷敷肘两侧1周，1天4次，1次15～20分钟。毛巾包裹冰块时不要把冰块触碰肌肤以防受冻肌肤。

(3)吃药。阿斯匹林或非甾体类消炎止痛药(如布洛芬等)。

(4)护具。在前臂应用充压抗力护具，能够限定前臂肌肉产生的能量。

(5)热疗。热疗运用在牵拉疗法和运动热身运动以前。

(6)牵拉疗法。当急性疼痛消失后即按医嘱逐渐柔和牵拉手肘和手腕，不必造成疼痛，维持牵拉情况10秒钟，反复6次。

(7)力量练习。按医嘱开展提升腕伸肌肉力量的练习。

(8)逐渐恢复运动。按医生建议，逐渐锻炼运动项目(工作活动)需要的手臂运动。

(9)用可的松局部封闭。在腕关节特殊位置注入可的松类药能够消肿、止疼。

(10)小针刀治疗：能改善部分血运，缓解发炎，对筋腱尾端病的疗效不错。

2.手术医治

假如是网球肘的晚期或反复性网球肘，通过靠谱保守治疗半年至1年后，病症依然严重、危害生活和工作可以采用手术医治。手术方法有微创的关节镜手术和外伤亦不大的开放式手术，以消除不健康的机构，改进或复建局部的血液循环，使筋腱和骨愈合。

除了上述说治疗办法外，肌肉的自我拉申在网球肘的恢复中相当重要。

3.按摩手法

1.点揉曲池穴（侧掌屈肘，在肘横纹外缘凹痕中）、合谷穴（位于手臂，第一、二掌骨间，第二掌骨桡侧的中点处。简单选穴的办法是：将一手的拇指指骨关节横纹，放到另一手拇、食指间的指蹼缘上，拇指尖下就是此穴）。

方式：用健侧手的拇指指端轻按住患肢上臂的曲池穴、合谷穴，以觉得酸疼为宜，然后按顺时针点揉两穴，每穴各约1分钟。

疗效：曲池穴、合谷穴都为全身强力清热止疼的要穴常常点揉，除开能够缓解部分及全身疼痛外，也有强身健体的功效。

2.点揉手三里穴（位于前臂反面桡侧，阳溪与曲池联线上，曲池穴下二寸处）。注：阳溪：在腕背横纹桡侧，拇指往上跷起时，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱间的凹痕中。

方式：用健侧手的拇指指端轻按住患肢上臂的手三里穴，以觉得酸疼为宜，然后按顺时针点揉约1分钟。

疗效：手三里穴是治疗网球肘最有效穴道之一。此外手三里穴同足三里穴相近，有很好的滋补气血功效，仅仅作用稍弱一些。

3.点揉肘髎穴（位于腕关节部，肱骨边缘间隙凹痕中）、阿是穴（轻按前臂发生疼痛部位）。

方式：用健侧手的拇指指端轻按住这2个穴道，网球肘病人在肘髎穴一般能找到压痛点，医治点亦于这里。阿是穴轻按以觉得酸疼为宜。

康复治疗

1.手腕关节活动，弯曲、屈伸方位(于每动作尾端须滞留5秒)，每个动作10-20次

2.手腕弯曲、屈伸方位拉伸运动，屈伸时间约一分钟，每个动作3-5次

3.手腕关节活动，内旋、外旋方位(于每动作尾端须滞留5秒)，每个动作10-20次

4.手肘关节屈曲、屈伸方位活动(于每动作尾端须滞留5秒)，每个动作10-20次

此外，能量的训练即是修复必练都是防止网球肘的很好方式。

5.手上拿罐头，手掌朝上，慢慢将手腕伸出再慢慢放下，共10-20次(可逐步增加罐头净重)

6.手上拿罐头，手掌向下，慢慢将手腕弯曲伸出再慢慢放下，共10-20次(可逐步增加罐头净重)

7.手上拿罐头，大姆指朝上，慢慢将手腕朝上伸出再慢慢放下，共10-20次(可逐步增加罐头净重)

8.手上拿锤子，手腕往内旋方位用力滞留5秒，直往外旋方位用力滞留5秒，每个动作10-20次

9.手上拿水管(扫把柄)，慢慢将手腕伸出再慢慢放下，共10-20次。

三、学好日常医护

1.歇息防止造成疼痛的活动，疼痛消失前不必运动，特别是禁打网球。

2.冷敷肘两侧1周，1天4次1次15～20分钟。毛巾包裹冰块时不要把冰块触碰肌肤以防受冻肌肤。

3.吃药阿斯匹林或非甾体类消炎止痛药（如布洛芬等）。

4.护具在前臂应用充压抗力护具，能够限定前臂肌肉产生的能量。

5.热疗热疗运用在牵拉疗法和运动热身运动以前。

6.牵拉疗法当急性疼痛消失后即按医嘱逐渐柔和牵拉手肘和手腕，不必造成疼痛，维持牵拉情况10秒钟，反复6次。

四、防止

网球肘是一种因为肘、肘关节经常活动长期疲劳，使腕伸肌的开端不断牵拉负伤，造成部分撕破和炎症或部分滑膜炎等问题。网球肘多见木匠。网球运动员和搬运工等。预防和减少网球肘的方法有：

1.提升手臂、手腕的力量练习和柔韧训练。维持肌肉健壮。

2.平常运动前要全面搞好热身活动，尤其是手臂和手腕的内旋、外旋、背伸训练。

3.一定要掌握发球的正确动作，这是根除网球肘的最好方法。单手反拍发球时一定要靠转体转肩的能量推动手臂去打球，而不是靠手臂的，相近乒乓球的反手“拨”打球，正手击球时要防止手腕、手掌的旋转动作，尤其是不必直臂打。

4.提高自我保护意识，深刻认识腕关节负伤带来的代价，了解和掌握防止腕关节损害基本知识与方法，并在训练中充分准备活动，把握恰当技术培养不乱发球、不乱开球等良好习惯，腕关节负伤则要积极休息和医治。同时可用承受力较好的护腕和护肘把腕和手肘保护起来，限定腕、手肘的旋转。

5.不要在太硬的场上强力敲击速度很快的球，不必弄湿重的球。

6.每次打完球要注重放松练习，最好推拿手臂使肌肉更为绵软不僵硬，确保手臂肌肉紧张与收缩的灵活性降低网球肘的形成。

7.高效地应用弹力绷带和护肘，对漫性网球肘的伤势拓展有一定的限定和预防。

网球肘-3

五、几个简单运动轻松防止网球肘

第一式：屈臂握拳

动作要点：立正双手当然放置体侧。先把左手稍拉高于体前手臂挺直，前臂稍弯曲，手掌用力握拳，使前臂两侧肌肉有收缩感，维持此姿势1~2分钟。放松左手再换右手反复同样动作。

作用：此式有利于锻练前臂伸肌群在静止时的肌肉力量。

第二式：抗力背伸

动作要点：患者与家属零距离站起，病人拉高左手于体前，一样使手臂挺直，前臂稍弯曲，手掌用力握拳，并做手腕背伸动作。

同时，亲属将右手放置病人左手手臂，并用力下压病人已经背伸的握拳，二者做抵抗运动1~2分钟。

作用：此式有利于锻练前臂伸肌群肌腹的能量，防止网球肘的产生。

第三式：屈腕拉申

动作要点：立正昂首挺胸，双手稍拉高并使两手臂弯曲于体前。

左手用力握拳，同时用左手抓住右拳，使握拳屈向桡侧（即两侧），然后做拉申动作，维持此姿势1~2分钟。

再换另一侧反复同样动作，环节中持续保持前臂伸肌群有收拢感。

作用：此式有利于提升前臂伸肌群的收拢，提高肌肉力量。

第四式：胸口屈臂

动作要点：当处在肱骨外上髁炎急性发作期时，患者应先患侧（一般为左手）弯曲于体前，使前臂与手臂呈90夹角并把手臂紧靠人体摆放。必要时用健肢（右手）托着患侧缓解重力对患侧的影响。

作用：此式有利于放松绷紧的前臂伸肌腱，缓解发炎的进展。

尽管网球肘一开始发病的时候，不算什么严重的疾病，但时间久了，病况会严重，那时就非常不易治疗了，因此我们一定要做好预防工作防止网球肘。

1.歇息：防止造成疼痛的活动，疼痛消失前不必运动，尤其网球。

2.冷敷：冷敷肘两侧1周，1天4次，1次15－20分钟。毛巾包裹冰块，不必冰块触碰肌肤以防受冻肌肤。

3.护具：在前臂应用充压抗力护具，能够限定前臂肌肉产生的能量。这也是最好的治疗方案。既不会对日常生活产生影响，不会对人体造成副作用，并且成本低、最方便、无痛苦。

4.热疗：只在重回体力活动(运动)时才应用热疗，热疗运用在牵拉疗法和运动热身运动以前。

5.牵拉疗法：当急性疼痛消失后即按医嘱逐渐柔和牵拉手肘和手腕，不必造成疼痛，维持牵拉情况10秒钟，反复6次。

6.力量练习：按医嘱开展提升腕伸肌肉力量的练习。

7.逐渐恢复运动：按医生建议，逐渐锻炼运动项目（工作活动）需要的手臂运动（如网球里的抽球、高尔夫的挥杆、漆工的动作等）。

8.手术医治：假如是网球肘的晚期或反复性网球肘，通过靠谱保守治疗半年至1年后，病症依然严重、危害生活和工作可以采用手术医治。手术方法有微创的关节镜手术和外伤亦不大的开放式手术，目的是消除萎缩、不健康的机构、改进或复建局部的血液循环，使筋腱和骨愈合。

常见问题

初期应歇息，患侧用三角巾固定悬吊在胸前，部分可外敷、理疗。

可用揉、按、理清、镇定轻按手法按摩，每日1次。可消除血管、肌肉劳损，舒筋活络，理筋整复。留意推拿时动作要柔和，切勿粗鲁强拉，以免引起原发性损害。

高发群体

1.家庭妇女、砖瓦工、木匠、维修工等重复使用手肘劳作的群体。

该类群体容易频繁使用手肘劳作，故手肘损伤机遇扩大，长久以往可让粘在腕关节位置的一些筋腱和软组织，产生位置分纤维撕破，从而导致网球肘的发病。

2.中老年。

该类群体因年纪缘故，人体各项机能趋向衰微，筋腱纤维退变、衰老，损伤后通常不能迅速修复，故致发网球肘的机率也较高。

3.网球、网球、棒球运动员。

此种类选手普遍此症，其中网球运动员尤其多见，网球肘名字即源于此。因网球运动员须不断挥拍，极易导致腕关节周边肌肉肌腱撕裂，从而导致网球肘的发病。

怎么治疗

1.腕肘贴活血化瘀的药膏，服食活血化瘀的药物。

外敷云南白药喷雾剂，口服痹祺胶囊。避邪兼以牵正，养血补虚，理气和中，使气行血旺，血能荣筋，肌肉得到温煦，筋骨得到濡养，而达气血和畅、强筋健骨之效。内外兼顾，表中同治，促使网球肘源头治理。

2.家中自身疗法:

可采取湿热水浸泡,蜡垫疗法及热水袋热敷疗法

初期部分终止活动,有些患者经歇息可自行减轻。

初期前臂远侧肌腹处盘绕弹性绷带可减轻疼痛。

3.针灸理疗:

可以去市中医院特点核心针灸理疗或者到康复医院用肌内效贴医治。

专家指出：

平常要加强手臂、用手的力量练习和柔韧训练。训练时要注意运动强度要科学，不能使手臂劳累过度。

电脑打字、料理家务前，要全面搞好热身动作，尤其是手臂和手腕的内旋、外旋、背伸训练。

康复训练方法

1握力:可用橡皮球等东西，一般大概需要3~5分钟，每日3次，时间与频次能够逐步增加，但是不要一次过度长。伸肌牵拉(图1):伸肘屈腕牵拉，在最大限度维持5数量，重复10次为一组，每日3组。

2伸腕训练(图2)：逐渐净重1-2磅，最大限度时保持5数量，重复10次为一组，每日3组；逐步增加重复次数，至30次时提升1磅净重，而降低重复次数至10次，再逐步增加重复次数，如此往复。

3.曲腕训练：逐渐净重不必很重，重复10次为一组，每日3组；逐步增加重复次数，至30次时提升1磅净重，而降低重复次数至10次，再逐步增加重复次数，如此往复。

4.中立位伸拉训练：净重1-2磅，最大限度时保持5数量，重复10次为一组，每日3组；逐步增加重复次数，至30次时提升1磅净重，而降低重复次数至10次，再逐步增加重复次数，如此往复。

5.旋前训练：可使用家里锤头训练，绕前一周，每次5-8分钟，每天三次

6.旋后联络：可使用家里锤头训练，绕后一周，每次5-8分钟，每天三次

第一个动作

小臂弯折伸出

想法一定要放松

两指捏紧伸肌群的肌肉

推拉推拉（如上图）

坚持练习3-5分钟

第二个动作

手心向上

手臂挺直攥拳

曲肘（这时一定要让上力量）

用力时一定是迟缓用力

随后挺直（如上图）

反复多次训练

备注：发生酸疼状况属于正常情况，轻微网球肘根据训练几天之后便能修复，如果你已经是很严重的网球肘，则需坚持1-2周即可修复。

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